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医疗办理异地备案后还能在北京就医吗?,北京异地就医备案后本地还能用吗:今日在线拆迁法、征收法律咨询

  • 发布时间:

    2024-07-27 12:14:54
  • 作者:

    圣运律师
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医疗办理异地备案后还能在北京就医吗?,相信大家对于医保这个词不陌生了,这是国家的一项优惠政策,大部分人参与了医保,以方便在自己生病住院的时候可以得到一部分报销费用。那么,办理异地后还可以在京就医吗?办理异地后还可以在京就医吗办理了异地就医那

医疗办理异地备案后还能在北京就医吗?,北京异地就医备案后本地还能用吗:今日在线拆迁法、征收法律咨询

一、医疗办理异地备案后还能在北京就医吗?

相信大家对于医保这个词不陌生了,这是国家的一项优惠政策,大部分人参与了医保,以方便在自己生病住院的时候可以得到一部分报销费用。那么,办理异地后还可以在京就医吗?

办理异地后还可以在京就医吗

办理了异地就医那就不能够在参保地住院,因为你已经将医保转出了,除非是急诊,否则只能自费就医的。

异地就医所需资料

本市医院出具的转院证明;

拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

异地定点医院住院发票原件;

机打的费用清单原件;

住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

身份证复印件1份。

外地就诊报销程序:

带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

通过上文的解释,相信大家对于异地就医所需要的材料有一定的了解,具体的流程去到医院之后医院也会跟你说,需要的相关证明等才可以办理报销。以上这些就是律师整理的相关内容,

该内容由 谢露律师 和 律说律答 共创回答

二、北京医保异地备案后本地可以用吗

1.如果是长期驻外地人员,已经在外地办理了居住证,那么通常就不能再在本地使用了;

2.如果只是临时在外地就诊,比如只是偶尔去外地出差几天,办理了医保异地备案的,则通常不会影响在本地的使用。

详细情况如下:

1.如果是长期驻外地人员,比如已经在外地办理了居住证,一年到头都在外地,已经办理了医保异地备案的,那么通常就不能再在本地使用了;

2.如果只是临时在外地就诊,比如只是偶尔去外地出差几天,办理了医保异地备案的,则通常不会影响在本地的使用。属于这种情况的人员,办理了医保异地备案后,可以在外地社保定点医疗机构就医时直接进行医保报销结算,或者也可以将医疗费用清单、住院小结等资料准备好,等回到本地之后再前往医保经办机构办理报销结算。

医保异地报销如何备案:

1.异地居住人员

持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案)。

(1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在郑州市社会保险局网站下载);

(2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。

(3)参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

2.转外就医人员

第一步,选择一家就诊医院(应优先选择异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构)。

第二步,参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证(代办人需携带代办人身份证)和由本市具有转诊资格定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》,到参保地医保经办机构办理手续。

第三步,参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

可申请异地就医备案的参保人包括以下几类:

(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的。

(2)异地长期居住人员:指在异地居住生活超过3个月以上的。

(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作、学习超过3个月以上的。

(4)异地转诊人员:参保人因疾病诊疗需要且受本市医疗条件限制,需转往异地医保定点医疗机构就医的。

法律依据

《国家医保局、财政部关于切实做好2019年跨省异地就医住院费用直接结算工作的通知》

三、规范便捷服务,不断提高跨省异地就医备案效率

(一)开展便捷备案服务。鼓励省级医保部门探索建立统一的省级备案渠道,提高备案工作效率。鼓励各统筹地区学习推广部分地区备案工作“零跑腿”“不见面”做法经验,为本地参保人员提供至少一种有效、便捷的备案渠道,如电话、网络、APP等。省级医保部门负责组织填写《全国备案管理便捷服务工作台账》(附表2),并于6月30日前以传真和电子邮件的方式上报国家医保局。

(二)探索简化备案管理。省级医保部门要以流动人口和随迁老人需求为重点,结合本地实际情况,探索进一步简化备案类型、备案条件、申报材料,优化简化备案程序。鼓励全省统一异地住院备案政策。

(三)加快制度整合。尚未整合城乡居民医保制度的省份要加快推进城镇居民医保与新农合制度整合,尽快实施统一的跨省异地就医管理服务制度。仍利用国家新农合跨省就医结算信息系统的地区,要简化新农合申报材料,优化转诊流程,切实方便群众就医。

三、北京异地就医备案后本地还能用吗

北京异地就医备案后本地还能用。医保卡激活流程如下:

1、参保人携带好自己的医保卡和身份证前往发卡银行激活;

2、可在医保定点药店进行激活,首次使用的时候即可激活医保卡了;

3、参保人可在医保定点医院使用医保卡,直接启用功能即可。

4、参保人第一次使用社保卡时,只需正常办理门诊或住院挂号登记业务即可直接激活医保卡。

以下医疗费用不予报销:

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;

2、自杀、自残的(精神病)除外;

3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理所致伤病的;

4、交通事故、意外伤害、医疗事故等;

5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;

6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;

7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

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内容审核:张曙光教授

来源:临律-医疗办理异地备案后还能在北京就医吗?,

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