医疗保险异地就医备案流程,医疗保险异地就医备案流程,医疗保险异地就医备案流程如下:1、提前备案:参保人在就医前一个月内,到所在参保地的社会保险部门办理异地就医备案手续。需要提供相关的医疗证明、住院证明等资料,并填写备案表格。备案表格可以在社
医疗保险异地就医备案流程如下:
1、提前备案:参保人在就医前一个月内,到所在参保地的社会保险部门办理异地就医备案手续。需要提供相关的医疗证明、住院证明等资料,并填写备案表格。备案表格可以在社会保险部门或网站上下载;
2、审核备案:社会保险部门审核备案资料,核实参保人的身份和医疗保险缴纳情况等。如果资料齐全、符合要求,社会保险部门会给参保人开具异地就医备案证明;
3、就医报销:参保人在异地就医时,需要携带就医备案证明和身份证等证件,向医疗机构进行就医报销。医疗机构按照相关规定进行费用结算,并将费用直接结算或通过参保人报销。
异地医疗备案需要提供以下材料:
1、医保卡或居民身份证;
2、填写的《异地就医备案申请表》;
3、原就诊医院开具的病历、检查报告、化验单等相关资料;
4、异地医院的诊断证明、处方单等相关资料。
综上所述,不同地区的具体办理流程可能会有所不同,具体情况需要查询当地医保部门的规定或者咨询当地医保部门相关工作人员。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律分析:1.异地安置人员,也就是异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员要备案的话,只要带上身份证、户口本或居住证,以及社保卡到参保地的医保经办机构找工作人员办理备案即可。之后去异地就医办理入院登记,治疗后出院就可以直接结算了。
2.而异地转诊人员要备案的话,得先办理转诊手续,再选择异地转诊医疗机构,凭《转诊转院确定表》和社保卡在参保地的医保经办机构办理异地就医直接结算备案。
3.至于异地急诊人员,也就是在外务工、出差或者探亲、旅游,因急诊抢救住院治疗的人员,备案就得在急诊入院的三个工作日内完成。只要向参保地的医保经办机构提交收治医院提供的病情介绍资料,比如门(急)诊病历、入院证明等等,就可办理备案登记了。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
法律分析:根据我国法律规定,前往社保经办机构办理即可。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律分析:回到本地区生活以后,首先需要解除这个异地备案的申请,然后就可以在本地区所有的医院看病就医了,并且个人医保账户当中的余额也可以直接在本地区使用,所以说在本地区使用是有很大的便利性存在的。如果你要离开本地区的话,那么要回到自己的异地生活,这种情况下还需要在本地医疗机构做一个备案,申请备案完成以后那么就可以在异地正常的看病就医结算了。因为医疗保险是在当地退休的,所以说在异地报销的话,那么必须要做一个异地就医结算的申请,那么这样一来的话,在本地区的医院就无法来使用了,所以说必须在本地区使用之前解除这个医保的备案申请之后才可以正常的使用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第一步、打开手机主页面,点击进入到【国家医保服务平台】。第二步、在显示的页面上,点击【业务办理】-【异地就医备案】。第三步、点击中间的【快速备案】,继续下一步的操作。第四步、在弹出的对话框里面,点击选择【参保地】-【确定】。第五步、然后点击勾选【已阅读】-【同意】,对备案信息进行了解。第六步、最后根据提示上传【工作证明】等图片,选择【提交备案】就可以了。一、异地医保如何备案1、省内异地医保备案在省内异地就医,是无需办理备案的,直接在医院结算即可。2、跨省异地医保备案参保地的经办机构备案,携带备案登记表、身份证明等材料前往参保地经办机构进行备案,根据人社部的规定,取消了所有需要就医地提供证明和盖章的程序,线下备案程序没有以前那么繁琐了。二、异地医保网上办理用支付宝绑定社保账号,然后可以在【城市服务】-【社保查询】-【导航】-【社保服务】-【异地就医申请】中完成备案。三、办理异地就医手续1、长住异地的参保人员,可填报异地就医申请表,在居住地选择1-5所定点医院,在所选定点医院发生的住院医疗费用,按医院等级负担起付金,不降低报销比例。2、办理异地就医手续的步骤(1)填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》;(2)本人书面申请(简述长住异地的原因);、(3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。3、未办理异地就医手续,在异地所发生的医疗费用,医保基金不予支付(急诊除外)。4、已经办理了异地就医手续的参保人员,在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。················四、异地就医覆盖人群1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。2、异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。3、常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。4、异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。5、异地急诊人员:指符合参保地急诊规定的人员。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条·参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇
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投稿:平怡悦
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