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医疗保险企业和个人承担比例是多少,职工医保缴费比例:今日征拆法律知识更新

  • 发布时间:

    2025-01-22 12:32:22
  • 作者:

    圣运律师
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医疗保险企业和个人承担比例是多少,医疗保险企业和个人承担比例是多少,法律分析:1、企业职工购买医保缴费比例:医保通常是由公司和参保共同承担的,一般公司缴费的比例为缴费基数的7.5%,职工的缴费比例为2%(缴费基数一般为职工的工资,具体的缴费

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一、医疗保险企业和个人承担比例是多少,医疗保险企业和个人承担比例是多少

法律分析:1、企业职工购买医保缴费比例:医保通常是由公司和参保共同承担的,一般公司缴费的比例为缴费基数的7.5%,职工的缴费比例为2%(缴费基数一般为职工的工资,具体的缴费基数由公司制定);

2、灵活就业人员购买医保缴费比例:这个是不一定的,每个地区规定的缴费比例不一样,需要去当地的社保局咨询并办理缴费。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

二、职工医保缴费比例

一、职工医保缴费比例1、职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同缴纳。参保职工以上年度职工工资总额为缴费基数,缴费基数不得低于上年度全市在岗职工平均工资的60%,低于60%的按60%缴纳,高于300%部分不作为缴费基数。单位按6%比例缴纳,个人按2%的比例缴纳。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第六十条用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。二、职工医保和居民医保的区别是什么职工医保和居民医保的区别:面向对象不同;费用来源不同;缴费标准方式不同;享受待遇不一同。1、面向对象不同,居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;2、费用来源不同,居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;3、缴费标准方式不同,居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销;4、享受待遇不一同,居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%至65%左右;职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%至90%左右。

三、医社保个人和公司是各承担多少?

法律分析:社保分单位缴纳部分和个人缴纳部分。具体社保费缴费比例分别为:

1、养老保险,单位和个人分别缴纳20%、8%;

2、医疗保险,单位和个人分别缴纳12%、2%;

3、失业保险,单位和个人分别缴纳2%、1%;

4、生育保险单位缴纳0.60%,个人不缴;

5、工伤保险单位缴纳2%,个人不缴。

社保缴纳额度每个地区的规定都不同,基数是以工资总额为基数。由于养老、工伤、医疗、生育、失业等社保5大险种的缴费基数与待遇补偿基数均与上年度在岗职工平均工资相挂钩,因此,平均工资水平的提高,会带来各社保险种的调整。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

四、医保个人缴费比例是多少

法律分析:职工个人缴费比例:职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳,职工缴费比例为本人工资收入的2%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

五、医保公司和个人承担比例

医保个人缴费为2%,单位缴费比例为7.8%。

根据社保局最新的信息显示,职工参加基本医疗保险,其参保费用由用人单位和职工本人共同缴纳。单位缴费一般按照职工工资总额的7.8%的比例缴纳;个人一般按本人工资2%的比例缴纳,由用人单位从本人工资中直接办理代扣代缴。

在统筹账户里面,在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。意思就是缴纳的职工医保里面,个人缴纳的费用划入医保卡,单位缴纳的费用划入统筹账户,医保卡里面的钱参保人可以自由支配,统筹账户里面的钱只能用来报销。

医保报销流程:

1、在医保定点医院诊疗:每个城市都会有医保定点医院,只有在医保定点医院里面诊治,才能够使用医保去报销。所以大家如果想要使用医保的话,就一定要去医保定点医院就诊,并且要办理好相关的登记手续;

2、准备好出院资料:在出院的时候就提前把出院的资料给准备好,比如说疾病诊断书,出院记录以及病案单等。一般在治疗的时候跟医生说一下,需要这些资料,医生就会帮助我们准备好,最好是拿到这些资料以后再复印一份。一份提交给医保报销处,另一份留着备用;

3、出院结算:拿着住院清单以及发票,在医院里面办理好结算手续。之后就可以携带着相关的资料去医保报销部门报销并且审核了;

4、等待费用报销到账:当把资料交接好了以后,就会收到回执单,报销的金额会在15天之内到账,大家只需要耐心等待。

综上所述,职工基本医疗保险费由用人单位和职工按月共同缴纳。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》

第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条

社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

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文章来源参考:【头条】,医疗保险企业和个人缴纳比例是多少

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投稿:姜霖

内容审核:张曙光教授

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