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医保异地报销怎么备案?备案流程，医保异地报销一定要先备案吗:今日征拆法律知识更新

发布时间：
2025-01-26 10:44:18
作者：
圣运律师
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医保异地报销怎么备案?备案流程,医保异地报销怎么备案备案流程,法律主观：近来有许多人都对医疗保险异地报销流程包括什么比较感兴趣，但其实大多数人对医疗保险异地报销流程包括什么都不太了解，小编为大家整理了相关资料，希望可以给大家带来帮助

医保异地报销怎么备案?备案流程，医保异地报销一定要先备案吗:今日征拆法律知识更新

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一、医保异地报销怎么备案?备案流程,医保异地报销怎么备案备案流程

法律主观：

近来有许多人都对医疗保险异地报销流程包括什么比较感兴趣，但其实大多数人对医疗保险异地报销流程包括什么都不太了解，小编为大家整理了相关资料，希望可以给大家带来帮助。一、外地医疗保险在异地能否报销可以异地报销，现在医保可以全国使用， 1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案; 2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明; 3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。二、异地报销流程参考 1.异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。 2.外省的医院要是当地医保定点医院。 3.报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按百分比报销。综上，就是小编为大家整理的关于医疗保险异地报销流程包括什么的解答，总的来说，对于医疗保险异地报销流程包括什么在我国现有的政策规定中就是这样了，如果还有疑问，可以咨询相关网站或者部门。希望我的回答对您有帮助！如果您还有任何疑问，欢迎到进行法律咨询，祝您生活愉快！

法律客观：

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、医保异地报销一定要先备案吗

一、异地医保报销1、医保异地报销是一定要先备案的。2、若是没有备案的话,那么通常会降低报销比例,甚至极少数地区对这方面的要求较为严格,会选择不报销任何费用。因此,若是需要异地就医的话,最好还是先办理好备案手续,若是未备案,但是因为急症在异地就医住院。二、医保报销形式1、先垫付后报销。先垫付后报销是当前比较普通的异地就医报销方式，由患者自己先承担全部的医疗费用，然后再携带住院证明，及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销。2、直接结算。目前国家医保局正在重点推进医保异地直接结算工作，我们在异地支付门诊或住院费用时，只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用，医保负担的费用由医保局和医院直接结算。三、医保报销流程1、线下备案：异地就医人员可以携带本人有效身份证件、社保卡等相关的材料到参保地所在的医保经办部门办理异地就医备案。2、线上渠道：线上办理异地就医备案的渠道比较多，可以通过国家医保服务平台APP、国家医保局官网、官方微信公众号或小程序等方式办理。（提示：目前不是所有地区都能在线上办理）法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

三、异地报销医保怎么备案

法律分析：1、省内异地医保备案:在省内异地就医，是无需办理备案的，直接在医院结算即可。

2、跨省异地医保备案:

①参保地的经办机构备案:携带备案登记表、身份证明等材料前往参保地经办机构进行备案，根据人社部的规定，取消了所有需要就医地提供证明和盖章的程序，线下备案程序没有以前那么繁琐了。

②网上备案:拿湖南省举例，湖南的智慧人社可以在线办理异地医保备案，大家可以用支付宝绑定社保账号，然后可以在【城市服务】-【社保查询】-【导航】-【社保服务】-【异地就医申请】中完成备案。

目前各地有多种备案方式，比如电话备案、网上备案、传真备案、人社自助服务一体机备案等等，最为常见的还是参保地经办机构备案和网上备案。以上几种备案方式并不是所有地区都已经开通，具体还以当地政策为准。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

四、异地医保网上备案流程

法律分析：在百度搜索国务院客户端小程序并打开。点击便民服务右侧的查看全部下拉找到医疗并点开点击跨省异地就医备案，提交备案相关的个人信息、就医地信息等即可。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第七十二条统筹地区设立社会保险经办机构。社会保险经办机构根据工作需要，经所在地的社会保险行政部门和机构编制管理机关批准，可以在本统筹地区设立分支机构和服务网点。

社会保险经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用、管理费用，由同级财政按照国家规定予以保障。

第七十三条社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。

社会保险经办机构应当按时足额支付社会保险待遇。

第七十四条社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据，有关单位和个人应当及时、如实提供。

社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案，完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据，妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。

社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费，以及享受社会保险待遇等个人权益记录，定期将个人权益记录单免费寄送本人。

用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

五、省内异地医保备案怎么办理流程

法律分析：省内异地就医的话，不需要备案，直接在医院里面结算就行了。如果是跨省异地的话，可以在参保地经办机构或者网上进行备案。1、选择医保定点医院就医。不然的话，到时候是不能够报销的。2、确保自己的社保卡是正常的，看看是否已经激活，没有激活的话也是不能够使用的。3、在入院治疗的时候，刷医保卡就医。办理住院手续的时候，将社保卡提交医院住院办理窗口。4、医院会通过网上系统对住院费用中符合报销的部分进行结算。5、出院时会根据之前的预缴费用和报销费用，算出个人应该承担的部分，多退少补。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。