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医保电子凭证和医保卡一样吗,电子社保卡和医保电子凭证的区别:今日在线拆迁法、征收法律咨询

  • 发布时间:

    2024-07-17 15:34:32
  • 作者:

    圣运律师
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医保电子凭证和医保卡一样吗,医保电子凭证和医保卡不一样。医保电子凭证是电子形式的,而医保卡是实体形式的。医保电子凭证主要是用于看病就诊时医疗保险的结算或报销:而医保卡其实现在主要是指的社保卡,社保卡的功能是更为广泛的。除了医疗报销,还可以用

医保电子凭证和医保卡一样吗,电子社保卡和医保电子凭证的区别:今日在线拆迁法、征收法律咨询

一、医保电子凭证和医保卡一样吗

医保电子凭证和医保卡不一样。


医保电子凭证是电子形式的,而医保卡是实体形式的。医保电子凭证主要是用于看病就诊时医疗保险的结算或报销:而医保卡其实现在主要是指的社保卡,社保卡的功能是更为广泛的。除了医疗报销,还可以用于领取养老金、各类津贴、乘坐公共交通、查询社保记录、用作身份证明等。


医保报销流程:


1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算;


2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算;


3、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算;


4、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销;


5、医保的报销是按比例计算的,一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关;


6、参保人在报销时,需要准备住院就医所用到的相关资料,如门诊病历本、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告;


7、出院结算,相关资料提交之后,在医保报销窗口进行报销即可,审核通过之后,所报销的金额通常会在15个工作日左右到账。


综上所述,电子医保凭证的签发单位是国家医保局,电子社保卡的签发单位是国家人社局;电子医保凭证的领取条件是只要参加医保就能领,但是电子社保卡的领取条件必须要有实体的社保卡;电子医保凭证还可以查询定点医院,但是电子医保卡没有这个功能。


【法律依据】:


《中华人民共和国社会保险法》第七条


国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。


县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。


第八条


社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。

二、医保电子凭证和社保卡一样吗

一、医保电子凭证和社保卡一样吗

1、医保电子凭证和社保卡不一样。定义如下:

(1)医保电子凭证是全国统一医保信息平台的重要组成部分,是办理医保线上业务唯一身份凭证,全面适用于医疗保障各项业务;

(2)电子社保卡是社保卡线上应用的有效电子凭证,与实体社保卡一一对应,由全国社保卡服务平台统一签发和管理。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条

社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

二、社保卡包含哪些项目

1、基本养老保险;为了老有所养,劳动者到了法定退休年龄可以领取退休金;

2、基本医疗保险;生病作为医疗报销用的;

3、工伤保险;是职工发生工伤,支付医疗费用或者赔偿有关工伤待遇的;

4、失业保险;是职工失业后,领取生活费的;

5、生育保险;是职工生育作为生育报销和有关待遇的。

三、电子社保卡和医保电子凭证的区别

电子社保卡和医保电子凭证的区别是:

1、签发单位不同:医保电子凭证是由国家医保局签发的;电子社保卡是由国家人社局签发的;

2、领取条件不同:医保电子凭证只要参加了医保的用户就能领取;电子社保卡必须是有实体卡的基础上才能激活、领取;

3、功能不同:医保电子凭证可以实现药店买药、定点医院查询;电子社保卡不具备医保电子凭证这两个独有功能。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

什么是电子社保卡

1、电子社保卡是社保卡线上应用的有效电子凭证,与实体社保卡一一对应、唯一映射,由全国社保卡平台统一签发,人力资源社会保障部统一管理。与实体社保卡一样,电子社保卡全国统一、全国通用,具有身份凭证、信息记录、自助查询、医保结算、缴费及待遇领取、金融支付等功能。其实就是把实体社保卡装在了手机里,实现了社保卡线上线下融合,全国一卡通用,走到哪里,服务就跟到哪里;

2、电子社保卡同时具有移动支付功能,可用于线上参保缴费、考试缴费、培训缴费、医疗费结算等。还有一些城市已通过电子社保卡开通了就医购药服务功能,在就医时出示手机端电子社保卡,看病后不用排队就可直接线上结算,或者在购药时完成扫码支付。

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内容审核:张小华律师

来源:中国法院网-医保电子凭证和医保卡一样吗,

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