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医保卡里面有钱吗,医保卡的钱怎么用:今日在线拆迁法、征收法律咨询

  • 发布时间:

    2024-07-16 00:30:46
  • 作者:

    圣运律师
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医保卡里面有钱吗,医保卡里面是有钱的。医保卡只是一个载体,只要上了医保,个人账户就有钱,就像存钱在银行一样,钱就在账户里不会变,没有医保卡只是会影响平常的使用。但现在有电子医保卡,不用实体卡也可以扫码支付了。1 什么是社会基本医疗保险简称医

医保卡里面有钱吗,医保卡的钱怎么用:今日在线拆迁法、征收法律咨询

一、医保卡里面有钱吗

医保卡里面是有钱的。


医保卡只是一个载体,只要上了医保,个人账户就有钱,就像存钱在银行一样,钱就在账户里不会变,没有医保卡只是会影响平常的使用。但现在有电子医保卡,不用实体卡也可以扫码支付了。


1.什么是社会基本医疗保险


简称医保,是社保体系下的一个分支,也是国家的基础福利,分为职工医保和居民医保,职工和居民医保的缴费比例和报销比例略有不同。


职工医保的缴费比例,按个人收入,个人承担2%,单位承担10%,如果断缴,续保后需要等待3-6个月才能用。


报销标准,一般来说在社保范围内门急诊报销50%-70%,住院报销80%-90%,根据各地的不同规定标准会有所不同。另外,退休人员的报销比例要比退休前要高一些。


但这里要注意,上面说到的报销比例不是所有医药费的报销比例,而是医保目录范围内费用的报销比例,不包括自费部分和医保外部分。很多高价药、新药、进口药都不在医保报销范围内。


另外,需要到医保定点医院治疗才能报销,一般来说,公立医院都在医保范围内,部分私立医院则不在,这点很重要。


2.商业医疗保险


除了社保里的医疗保险,个人或单位还可以额外购买商业医疗保险,主要作用就是弥补基本医疗保险只能报销医保范围的不足,以及补充保额。高端医疗险还能覆盖全部医疗机构,包括不是医保定点的私立医院。


基本医疗保险中的起付线以下的金额,医药费的自付部分,以及不在社保范围内的自费部分,都可以用商业医疗保险来补充。


法律依据:


《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二条:本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险:


(一)企业及其从业人员;


(二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;


(三)部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。


上述单位的退休人员适用本条例。


《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第三条:建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。


二、医保卡里面会有钱吗

医保卡只是一个载体,只要上了医保,个人账户就有钱,就像存钱在银行一样,钱就在账户里不会变,没有医保卡只是会影响平常的使用。但现在有电子医保卡,不用实体卡也可以扫码支付了。

1.什么是社会基本医疗保险

简称医保,是社保体系下的一个分支,也是国家的基础福利,分为职工医保和居民医保,职工和居民医保的缴费比例和报销比例略有不同。

职工医保的缴费比例,按个人收入,个人承担2%,单位承担10%,如果断缴,续保后需要等待3-6个月才能用。

报销标准,一般来说在社保范围内门急诊报销50%-70%,住院报销80%-90%,根据各地的不同规定标准会有所不同。另外,退休人员的报销比例要比退休前要高一些。

但这里要注意,上面说到的报销比例不是所有医药费的报销比例,而是医保目录范围内费用的报销比例,不包括自费部分和医保外部分。很多高价药、新药、进口药都不在医保报销范围内。

另外,需要到医保定点医院治疗才能报销,一般来说,公立医院都在医保范围内,部分私立医院则不在,这点很重要。

2.商业医疗保险

除了社保里的医疗保险,个人或单位还可以额外购买商业医疗保险,主要作用就是弥补基本医疗保险只能报销医保范围的不足,以及补充保额。高端医疗险还能覆盖全部医疗机构,包括不是医保定点的私立医院。

基本医疗保险中的起付线以下的金额,医药费的自付部分,以及不在社保范围内的自费部分,都可以用商业医疗保险来补充。

法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第二条本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险:

(一)企业及其从业人员;

(二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;

(三)部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。

上述单位的退休人员适用本条例。

第三条建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。

三、医保卡的钱怎么用

医保卡的钱使用方式如下:

1、医保卡内的钱可以到药店购买药品,使用时是直接从医保卡内扣钱的,如果卡内钱足够支付的话,不用另外再现金支付。不是类似会员卡之类打折优惠卡。其实就是自己平时缴保险费按比例划来给的,所以卡内的钱是属于自己的,只不过是专款专用,只能用于购买药和治病,还可以继承;

2、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内,即自费药品和自费诊疗项目,是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用;

3、对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目,可以在正规的非营利性医院大厅查询。

医保卡钱可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付;医保卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分,参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病。

法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第七条

基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的百分之五至百分之七缴纳,从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的百分之二。

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内容审核:冯兴元教授

来源:中国法院网-医保卡里面有钱吗,

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